作者:阿默科技发表时间:2017-07-08
导语:全世界每年大约有1500万人患中风,其中500万人因中风死亡,600万人因中风永久残疾。而中风的危险因素中,90%以上是可控的,其中大部分(74%)是行为风险因素,如吸烟、饮食及不运动。
《柳叶刀》神经学分刊发文称,90.2%的中风负担都由可调节风险因素造成,并且,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一!
这篇文章分析了GBD2013这个大数据库里的疾病信息,目标中风。之所以选择中风作为研究对象,是因为研究者认为,中风负担及其影响因素牵涉之广泛,是可以最好的反应和预测短期和长期的全社会健康情况的。
本次研究采用的中风负担衡量标准为中风失能调整生命年(DALY)。DALY指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年。
可控的风险因素是什么?
本次研究列出了一共17种对于中风而言可控的风险因素,包括——
空气污染和环境因素:
环境PM2.5污染,家庭固体燃料燃烧污染,铅暴露;
饮食风险:
高钠饮食,含糖甜味饮料摄入量高,水果摄入量低,蔬菜摄入量低,全谷物摄入量低,饮酒;
身体活动因素:
身体活动量低;
烟草因素:
吸烟,二手烟;
生理因素:
高BMI,空腹血糖高,收缩压高(SBP),高胆固醇,低肾小球滤过率(GFR)。
其中,对于中低收入国家来说,空气污染对中风负担做出的贡献高达33.7%,在发达国家则是10.2%。这是历史上首次空气污染对中风负担产生如此巨大的影响,已达到中风DALYs风险因素的前三名。第一位和第二位分别是行为风险因素和代谢风险因素。
中国到底占了多少风险因素?
我国在上述给中风负担做贡献的可控因素中又基本上是引领风骚,大量中标:
风险因素导致中风负担的比例,冷色表示比例较低,暖色表示较高。中国显然已经大大超过90%,在94%左右。也就是说,中国的中风负担,有94%是可控因素引起,可以避免的。
对照一下上方列出的风险因素,其实这个结果也不是太奇怪,中国正处于糖尿病大爆炸的状态中,肥胖人口大幅度上升,控烟完全失败,国民身体活动程度严重不足(高达80%的人口达不到最低活动量标准),习惯性高钠饮食,前一阵的统计数据表明中国人饮食中水果摄入量也低于平均标准,饮酒量却不见得低,当然,还有大家都懂的空气污染。
控制好中风的风险,会在一定程度上减低由中风引发的那部分认知障碍的发病率。
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