94%中风风险可控

导语：全世界每年大约有1500万人患中风，其中500万人因中风死亡，600万人因中风永久残疾。而中风的危险因素中，90%以上是可控的，其中大部分（74%）是行为风险因素，如吸烟、饮食及不运动。

《柳叶刀》神经学分刊发文称，90.2%的中风负担都由可调节风险因素造成，并且，中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一！

这篇文章分析了GBD2013这个大数据库里的疾病信息，目标中风。之所以选择中风作为研究对象，是因为研究者认为，中风负担及其影响因素牵涉之广泛，是可以最好的反应和预测短期和长期的全社会健康情况的。

本次研究采用的中风负担衡量标准为中风失能调整生命年(DALY)。DALY指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年。

可控的风险因素是什么？

本次研究列出了一共17种对于中风而言可控的风险因素，包括——

空气污染和环境因素：

环境PM2.5污染，家庭固体燃料燃烧污染，铅暴露；

饮食风险：

高钠饮食，含糖甜味饮料摄入量高，水果摄入量低，蔬菜摄入量低，全谷物摄入量低，饮酒；

身体活动因素：

身体活动量低；

烟草因素：

吸烟，二手烟；

生理因素：

高BMI，空腹血糖高，收缩压高（SBP），高胆固醇，低肾小球滤过率（GFR）。

其中，对于中低收入国家来说，空气污染对中风负担做出的贡献高达33.7%，在发达国家则是10.2%。这是历史上首次空气污染对中风负担产生如此巨大的影响，已达到中风DALYs风险因素的前三名。第一位和第二位分别是行为风险因素和代谢风险因素。

中国到底占了多少风险因素？

我国在上述给中风负担做贡献的可控因素中又基本上是引领风骚，大量中标：

风险因素导致中风负担的比例，冷色表示比例较低，暖色表示较高。中国显然已经大大超过90%，在94%左右。也就是说，中国的中风负担，有94%是可控因素引起，可以避免的。

对照一下上方列出的风险因素，其实这个结果也不是太奇怪，中国正处于糖尿病大爆炸的状态中，肥胖人口大幅度上升，控烟完全失败，国民身体活动程度严重不足（高达80%的人口达不到最低活动量标准），习惯性高钠饮食，前一阵的统计数据表明中国人饮食中水果摄入量也低于平均标准，饮酒量却不见得低，当然，还有大家都懂的空气污染。

控制好中风的风险，会在一定程度上减低由中风引发的那部分认知障碍的发病率。

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